Nervul plantar medial

©

Autor:

Este diviziunea terminala mai voluminoasa a nervului tibial si se afla lateral de artera plantara mediala. De la originea sa de sub retinaculul flexorilor, trece profund de abductorul halucelui, dupa care apare intre acesta si flexorul scurt al degetelor, da un nerv digital propriu medial catre haluce si se divide aproape de baza metatarsienelor in trei nervi digitali plantari comuni.

Ramuri cutanate perforeaza aponevroaza plantara intre abductorul halucelui si flexorul scurt al degetelor pentru a inerva pielea fetei plantare. Ramurile musculare inerveaza abductorul halucelui, flexorul scurt al degetelor, flexorul scurt al halucelui si primul lombrical. Primii doi se desprind aproape de originea nervului si patrund prin fata profunda a muschilor. Ramul pentru flexorul scurt al halucelui pleaca din nervul digital medial propriu al halucelui, iar ramul pentru primul lombrical pleaca din primul nerv digital plantar comun. Ramurile articulare inerveaza articulatiile tarsului si metatarsului.  


Cei trei nervi digitali plantari comuni strabat aponevroza plantara si fiecare se divide in doua ramuri digitale proprii. Primul se distribuie partilor adiacente dintre degetul mare si degetul 2, iar cel de-al doilea se distribuie partilor adiacente dintre degetele 2 si 3. Al treilea nerv plantar digital comun este distribuit partilor adiacente dintre degetele 3 si 4, dar se conecteaza si cu nervul plantar lateral. Primul nerv plantar digital comun da un ram pentru primul lombrical. Fiecare nerv digital propriu da ramuri cutanate si articulare: aproape de falangele distale un ram dorsal inerveaza structurile din jurul unghiei, iar terminatiile fiecarui nerv inerveaza pulpa degetelor.  
Ramurile digitale comune ale nervului plantar medial sunt distribuite similar cu cele ale nervului median (membrul superior), acestea fiind ramurile motorii ale celor doi nervi. La mana, nervul median inerveaza abductorul scurt al policelu, flexorul scurt al policelui, opozantul policelui si primii doi lombricali. Un opozant nu este prezent la picior, dar abductorul halucelui, flexorul scurt al halucelui si primul lombrical sunt toti inervati de nervul plantar medial. De asemenea, flexorul scurt al degetelor este inervat de nervul plantar medial, iar analogul sau in dispozitia tendoanelor si insertiilor pe falange, flexorul superficial al degetelor este inervat de nervul median. Astfel, se poate observa ca doar inervatia celui de-al doilea lombrical nu corespunde.


Data actualizare: 30-07-2013 | creare: 30-07-2013 | Vizite: 6367
Bibliografie
1. Gray's Anatomy, The Anatomical Basis of Clinical Practice - Susan Standring [Editor-in-Chief] - 40th Edition, 2008
2. Integrative Components of the Nervous System - M. Patestas, L. P. Gartner, A Textbook of Neuroanatomy, 2009, pag. 135
3. Nervii capului si gatului - V. Ranga - Anatomia omului, Capul si gatul, vol. 5, 2002, pag. 95
4. Patologia nervilor - R. Horia - Tratat de neurologie, [sub reactia] C. Arseni, partea II, 1981, pag. 1189
5. Foot drop - Wikipedia, The Free Encyclopedia, link: http://en.wikipedia.org/wiki/Foot_drop
6. Morton's neuroma - Wikipedia, The Free Enciclopedya, link: http://en.wikipedia.org/wiki/Morton's_neuroma
7. Komar syndrome - Dr Ethan TAUB - Orphanet, The portal for rare diseases and orphan drugs, link: http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=en&Expert=51890
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!